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O que é plano de saúde por adesão?

Duvidas gerais

1 de Setembro de 2022

O que é plano de saúde por adesão?

Para quem está em busca de um plano de saúde, é possível que ainda haja dúvidas sobre o que é plano coletivo por adesão. Saiba tudo aqui.

Diferentemente do plano coletivo empresarial, oferecido por uma empresa a seus funcionários, o plano coletivo por adesão é a opção para pessoas físicas que têm vínculo com pessoas jurídicas de forma profissional, como por sindicatos ou associações de classe.

Para ter acesso à assistência, as pessoas físicas devem firmar um contrato de adesão de plano de saúde oferecido pela pessoa jurídica por meio de uma operadora. No caso de sindicatos ou associações, há mensalidades de filiação. Também é cobrada uma taxa de adesão ao plano de saúde, que diz respeito aos custos da operadora.

Qual a diferença para o plano individual?

Sobre as diferenças entre plano individual e por adesão, as principais são: o valor mais baixo da modalidade coletiva – por tratar-se de um plano contratado para um grupo grande de pessoas – e a ausência de carência para quem ingressa no plano em um prazo de até 30 dias da assinatura do contrato pela pessoa jurídica ou no aniversário da data de contrato.

Vale dizer também que, no caso de plano de saúde coletivo, o beneficiário terá à disposição somente os planos selecionados pelo contrato estipulado pela pessoa jurídica, o que pode limitar suas opções.

Posso incluir minha família?

Um plano de saúde coletivo por adesão pode admitir familiares do titular como beneficiários, desde que isso esteja previsto no contrato da pessoa jurídica contratante com a operadora.

São permitidos:

  • Cônjuge ou companheiro;
  • Pessoas com até o terceiro grau de parentesco consanguíneo;
  • Pessoas com até o segundo grau de parentesco por afinidade.

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